姓名

性别

现持护照旅行证号码

联系电话号码

邮件收件人姓名、越南住址

邮寄查询号码（信封号码）：

本人在驻胡志明市总领馆领事证件办证大厅申请颁（换、补）发护照□、旅行证□；办理公证□，自愿选择在证件办妥后以邮费到付方式（有关费用收据随证件一并寄送）寄送本人(收取邮件时出示红色取证单，并付邮费)，自行跟踪查询邮件物流情况，自行承担快递公司或邮局递送过程中可能发生的丢失或损毁风险和责任。如因本人不按通知收件导致邮件被退回，将自行凭身份证件来总领馆领事证件办证大厅取证并支付双重邮费。

　 申请人：                      监护人：

2020年  月  日